Cuándo inscribirse en Medicare
Fechas e información importante acerca de cuándo inscribirse
Elegir la cobertura apropiada de atención médica y de medicamentos recetados puede ser difícil, especialmente ahora que hay muchas más opciones.
Dependiendo del tipo de plan en el que desee inscribirse, de la época del año, y de cuándo pasó a ser elegible para la Parte A o B de Medicare, sus opciones pueden estar limitadas. Siga leyendo para descubrir cuáles son las reglas.
Planes Medicare Advantage y planes de medicamentos recetados
Si usted recientemente pasó a ser elegible para Medicare, por edad o discapacidad, en general tiene la opción de solicitar cobertura en un plan Medicare Advantage o plan de medicamentos recetados cerca de la fecha en la que empieza su cobertura de la Parte A o B de Medicare. Si no está seguro sobre cuáles son esas fechas, mire la esquina inferior derecha de su tarjeta roja, azul y blanca de Medicare.
Su cobertura no puede empezar antes de que empiece su cobertura de la Parte A o B. No obstante, en general usted tiene un período de siete meses para solicitar cobertura en un plan Medicare Advantage o plan de medicamentos recetados.
- Para los planes Medicare Advantage puede solicitar cobertura tres meses antes, el mismo mes o tres meses después de que empiece su cobertura de la Parte B. Usted debe estar inscrito tanto en la Parte A como en la Parte B.
- Para los planes de medicamentos recetados puede solicitar cobertura tres meses antes, el mismo mes o tres meses después de que empiece su cobertura de la Parte B, lo que suceda primero.
Si usted no pasó a ser elegible para Medicare recientemente, sus opciones son distintas dependiendo de la época del año.
15 de noviembre - 31 de diciembre
El período de elección anual coordinado (AEP) va desde el 15 de noviembre hasta el 31 de diciembre cada año. Durante este tiempo los beneficiarios de Medicare pueden cambiar los planes de medicamentos recetados, cambiar los planes Medicare Advantage, regresar a Original Medicare o inscribirse en un plan Medicare Advantage por primera vez. La cobertura para los cambios de inscripción entra en vigor el 1 de enero.
1 de enero - 31 de marzo
Si usted no está satisfecho con la elección que hizo en noviembre o diciembre, aún puede cambiar entre el 1 de enero y el 31 de marzo, también conocido como período de inscripción abierta.
La tabla a continuación describe las reglas que se aplican:
| Si su cobertura actual es: | Entre el 1 de enero y el 31 de marzo usted puede: |
| Plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos recetados | Inscribirse en otro plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos recetados. O Desafiliarse de un plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos recetados para regresar a Original Medicare. No obstante, para hacerlo también debe inscribirse en un plan de medicamentos recetados independiente a través de un período de elección especial. (consulte a continuación la información detallada) O Inscribirse en un plan privado de copago por servicios recibidos (PFFS) de Medicare Advantage sin cobertura de medicamentos recetados y en un plan de medicamentos recetados independiente (debe conservar su cobertura de medicamentos recetados). |
| Plan Medicare Advantage sin cobertura de medicamentos recetados | Inscribirse en otro plan Medicare Advantage sin cobertura de medicamentos recetados, O Desafiliarse del plan Medicare Advantage para regresar a Original Medicare solamente. |
| Original Medicare y un plan de medicamentos recetados | Inscribirse en un plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos recetados O Inscribirse en un plan PFFS de Medicare Advantage sin cobertura de medicamentos recetados y conservar su plan de medicamentos recetados. |
| Original Medicare solamente | Inscribirse en un plan Medicare Advantage sin cobertura de medicamentos recetados |
| Plan PFFS de Medicare Advantage sin cobertura de medicamentos y un plan de medicamentos recetados | Inscribirse en un plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos recetados, O Inscribirse en un plan PFFS de Medicare Advantage distinto sin cobertura de medicamentos y conservar su plan de medicamentos recetados O Desafiliarse del plan PFFS de Medicare Advantage para regresar a Original Medicare y conservar su plan de medicamentos recetados |
1 de abril - 14 de noviembre
Entre el 1 de abril y el 14 de noviembre cada año usted no podrá cambiar su cobertura. Esta época suele llamarse período de "inmovilización" y en general usted debe conservar su cobertura actual hasta el 1 de enero, cuando empiece cualquier nueva cobertura que uste elija, entre el 15 de noviembre y el 31 de diciembre.
Incluso si usted no pasó a ser elegible para Medicare recientemente, hay algunas excepciones que le permiten inscribirse en un plan de medicamentos recetados o plan Medicare Advantage en cualquier época del año.
Los ejemplos de circunstancias especiales incluyen, pero no se limitan a personas:
- que se inscribieron en un plan y se mudaron recientemente
- que ingresaron a un hogar de convalecientes
- elegibles tanto para Medicare como para Medicaid
- con bajos ingresos
- que se desafiliaron de un plan de salud grupal de un patrono
- que involuntariamente perdieron cobertura válida de medicamentos recetados.
Para inscribirse o para hacer preguntas acerca de cómo inscribirse si usted califica bajo otras circunstancias especiales, sólo llámenos al número que aparece en la parte inferior de la página.